非小细胞肝癌，国内外治疗方案大比拼（2022.1版）

CSCO VS NCCN

根治性术后主要用途抗病毒/免疫系统用毒药

主要用途抗病毒用毒药

II期：EGFR寻常甲基化，术后奥希替尼（主要用途低剂量后）或德赛替尼（I级自荐）

IIIA-B期：EGFR寻常甲基化，术后奥希替尼（主要用途低剂量后）或德赛替尼（I级自荐）；术后吉非替尼或厄洛替尼用毒药（II级自荐）

主要用途抗病毒用毒药

奥希替尼：IB-IIIA期EGFR甲基化阳性（19del/L858R），既往接受过主要用途低剂量或不简便锂类低剂量的病变。

主要用途免疫系统用毒药

阿替利玉唑：PD-L1≥1%的IIB-IIIA期或高危IIA期，既往接受过主要用途低剂量的病变。

IV期EGFR甲基化阳性(19del/L858R)NSCLC

主力用毒药

I 级自荐：吉非替尼、厄洛替尼、德赛替尼、-HT替尼、纳西替尼、奥希替尼

II 级自荐：吉非替尼/厄洛替尼+低剂量；厄洛替尼+贝伐玉唑；阿美替尼；不含锂双毒药低剂量±贝伐玉唑（非鳞腺癌，下同）

主力用毒药（耐毒药后用毒药）

唯方面或CNS方面：I级自荐，独自原EGFR-TKI用毒药+连续性用毒药；II级自荐，再一外科手术完全一致耐毒药机制

国际上方面：I级自荐，再一外科手术，a.T790M+：奥希替尼/阿美替尼；b.T790M-/三代TKI用毒药失利：不含锂双毒药低剂量±贝伐玉唑；II级自荐，再一外科手术，T790M+：不含锂双毒药低剂量±贝伐玉唑；伏美替尼

后终点站用毒药

I级自荐：单毒药低剂量

II级自荐：单毒药低剂量+贝伐玉唑；安罗替尼

主力用毒药

主力身躯用毒药以前断定EGFR甲基化：奥希替尼（众所周知）；厄洛替尼；-HT替尼；吉非替尼；纳西替尼；厄洛替尼+雷莫芦唑；厄洛替尼+贝伐唑

主力身躯用毒药其间断定EGFR甲基化：已完成原计划的低剂量或中止，接着除此以外加奥希替尼（众所周知）/厄洛替尼/-HT替尼/吉非替尼/纳西替尼/(厄洛替尼+雷莫芦唑)/(厄洛替尼+贝伐唑)

主力用毒药(无症状/更少转回故称)

主力奥希替尼：独自奥西替尼用毒药；可对局可有性病故称言道根治性连续性用毒药。

主力非奥希替尼：奥希替尼（T790M+）或独自[厄洛替尼±（雷莫芦唑/贝伐唑）]/-HT替尼/吉非替尼/纳西替尼（T790M-）；可对局可有性病故称言道根治性连续性用毒药

后终点站用毒药（多发转回故称）

首先亦非四肢具体情况，可回避初始身躯用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC），如用毒药后失利，独自方面，则回避近期用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC）

IV 期EGFR少不见甲基化阳性 NSCLC

尚未除此以除此以外详列

EGFR少不见甲基化（S768I、L861Q、和/或G719X）

主力用毒药

主力身躯用毒药以前断定EGFR甲基化：-HT替尼或奥希替尼（众所周知）；厄洛替尼；吉非替尼；纳西替尼

主力身躯用毒药其间断定EGFR甲基化：已完成原计划的低剂量或中止，接着除此以外加-HT替尼或奥希替尼（众所周知）；厄洛替尼；吉非替尼；纳西替尼

主力用毒药(无症状/更少转回故称)

主力奥希替尼：独自奥希替尼用毒药；可对局可有性病故称言道根治性连续性用毒药。

主力非奥希替尼：奥希替尼（T790M+）或独自[厄洛替尼±（雷莫芦唑/贝伐唑）]/-HT替尼/吉非替尼/纳西替尼；可对局可有性病故称言道根治性连续性用毒药

后终点站用毒药（多发转回故称）

首先亦非四肢具体情况，可回避初始身躯用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC），如用毒药后失利，独自方面，则回避近期用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC）

IV期EGFR20号遗传物质插入甲基化NSCLC

主力用毒药

不见下文IV期无飞轮蛋白质NSCLC的主力用毒药

后终点站用毒药

I级自荐：下文IV期无飞轮蛋白质NSCLC的后终点站用毒药

III级自荐：Amivantamab-vmjw(JNJ-6732)

主力用毒药

首先亦非四肢具体情况，可回避初始身躯用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC）

主力用毒药

主力用毒药后方面：

Amivantamab-vmjw(JNJ-6732)

Mobocertinib(TAK-788)

后终点站用毒药

用毒药后失利，独自方面，则回避近期用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC）

IV期KRAS G12C甲基化NSCLC

主力用毒药

不见下文IV期无飞轮蛋白质NSCLC主力用毒药

后终点站用毒药

I/II级自荐：不见下文IV期无飞轮蛋白质NSCLC后终点站用毒药的I/II级自荐仅有

III级自荐：Sotorasib(AMG510)

主力用毒药

首先亦非四肢具体情况，可回避初始身躯用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC）

主力用毒药

主力用毒药后方面：

Sotorasib(AMG510)

后终点站用毒药

用毒药后失利，独自方面，则回避近期用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC）

IV期ALK融汇NSCLC

主力用毒药

I级自荐：阿来替尼（；也）；克唑替尼；纳瑞替尼

II级自荐：不含锂双毒药低剂量±贝伐玉唑（非鳞腺癌，下同）

III级自荐：比尔基替尼；安德鲁替尼

主力用毒药

唯方面/CNS方面：I级，独自原TKI+连续性用毒药；阿来替尼/纳瑞替尼（可有主力克唑替尼）；II级，恩沙替尼（可有主力克唑替尼）

国际上方面：I级，阿来替尼/纳瑞替尼（新一代失利）；不含锂双毒药低剂量±贝伐玉唑（一二代仅有失利）；II级，恩沙替尼（新一代失利）；不含锂双毒药低剂量±贝伐玉唑；再一外科手术；III级，比尔基替尼（新一代失利）；安德鲁替尼（一二代仅有失利）

后终点站用毒药

I级自荐：单毒药低剂量

II级自荐：单毒药低剂量+贝伐玉唑

III级自荐：安罗替尼

主力用毒药

主力身躯用毒药以前断定ALK阳性：阿来替尼；比尔基替尼；安德鲁替尼；纳瑞替尼；克唑替尼

主力身躯用毒药其间断定ALK阳性：已完成原计划的低剂量或中止，接着除此以外加阿来替尼/比尔基替尼/安德鲁替尼(以前3个仅有为众所周知)/纳瑞替尼/克唑替尼

主力用毒药（无症状/更少转回故称）

主力克唑替尼：独自克唑替尼用毒药；阿来替尼/比尔基替尼/纳瑞替尼/安德鲁替尼；可对局可有性病故称言道根治性连续性用毒药

主力非克唑替尼：独自阿来替尼/比尔基替尼/纳瑞替尼/安德鲁替尼或安德鲁替尼（G1202R）；可对局可有性病故称言道根治性连续性用毒药

后终点站用毒药（多发转回故称）

安德鲁替尼或首先亦非四肢具体情况，可回避初始身躯用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC），如用毒药后失利，独自方面，则回避近期用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC）

IV期ROS1融汇NSCLC

主力用毒药

I 级自荐：克唑替尼

II 级自荐：不含锂双毒药低剂量±贝伐玉唑（非鳞腺癌，下同）

III级自荐：恩曲替尼

主力用毒药

唯方面/CNS方面：I级，原TKI用毒药＋连续性用毒药

国际上方面：I级，不含锂双毒药低剂量±贝伐玉唑；II级，积极参与医学研究

三环用毒药

I级自荐：单毒药低剂量

II级自荐：单毒药低剂量+贝伐玉唑；积极参与医学研究

主力用毒药

主力身躯用毒药以前断定ROS1阳性：恩曲替尼(众所周知，脑转回较好)/克唑替尼(众所周知)/纳瑞替尼

主力身躯用毒药其间断定ROS1阳性：已完成原计划的低剂量或中止，接着除此以外加克唑替尼(众所周知)/恩曲替尼(众所周知)/纳瑞替尼

主力用毒药（无症状/更少转回故称）

独自恩曲替尼/克唑替尼/纳瑞替尼或安德鲁替尼用毒药；可对局可有性病故称言道根治性连续性用毒药

后终点站用毒药（多发转回故称）

安德鲁替尼或首先亦非四肢具体情况，可回避初始身躯用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC），如用毒药后失利，独自方面，则回避近期用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC）

IV期BRAFV600E/NTRK融汇NSCLC

BRAFV600E主力用毒药

I级自荐：不见下文IV期无飞轮蛋白质NSCLC主力用毒药的I级自荐仅有

II级自荐：达拉非尼+曲美替尼

III级自荐：不见下文IV期无飞轮蛋白质NSCLC主力用毒药的III级自荐仅有

NTRK融汇主力用毒药

I/II级自荐：不见下文IV期无飞轮蛋白质NSCLC主力用毒药的I/II级自荐仅有

III级自荐：瓦努阿图替尼；恩曲替尼

BRAFV600E/NTRK融汇后终点站用毒药

抗病毒用毒药或不见下文IV期无飞轮蛋白质NSCLC的后终点站作法（主力尚未用抗病毒用毒药）；

不见IV期飞轮蛋白质NSCLC的后终点站作法（主力抗病毒用毒药）

BRAFV600E主力用毒药

主力身躯用毒药以前断定BRAFV600E甲基化：达康森尼+曲美替尼/维自始尼/达拉非尼/初始身躯用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC）

主力身躯用毒药其间断定BRAFV600E甲基化：已完成原计划的低剂量或中止，接着除此以外加达康森尼+曲美替尼

BRAFV600E后终点站用毒药

主力抗病毒毒药：首先亦非四肢具体情况，可回避初始身躯用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC），如用毒药后失利，独自方面，则回避近期用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC）

主力非抗病毒毒药：达康森尼+曲美替尼

NTRK融汇主力用毒药

瓦努阿图替尼/恩曲替尼/初始身躯用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC）

NTRK融汇近期用毒药

主力抗病毒毒药：首先亦非四肢具体情况，可回避初始身躯用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC），如用毒药后失利，独自方面，则回避近期用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC）

主力非抗病毒毒药：瓦努阿图替尼/恩曲替尼

IV期MET遗传物质14跳出阳性NSCLC

主力用毒药

I/II级自荐：不见下文IV期无飞轮蛋白质NSCLC主力用毒药的I/II级自荐仅有

III级自荐：菲利马替尼；特泊替尼

后终点站用毒药

I级自荐：根据主力是/尚未必抗病毒用毒药，不见IV期飞轮蛋白质阳性/阴性NSCLC主力用毒药的I级自荐仅有

II级自荐：赛沃替尼（主力尚未用抗病毒用毒药）

III级自荐：菲利马替尼/特泊替尼（主力尚未用抗病毒用毒药）

主力用毒药

主力身躯用毒药以前断定14跳出阳性：菲利马替尼(众所周知)/特泊替尼（众所周知）/克唑替尼/初始身躯用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC）

主力身躯用毒药其间断定14跳出阳性：已完成原计划的低剂量或中止，接着除此以外加菲利马替尼(众所周知)/特泊替尼（众所周知）/克唑替尼

后终点站用毒药

主力抗病毒毒药：首先亦非四肢具体情况，可回避初始身躯用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC），如用毒药后失利，独自方面，则回避近期用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC）

主力非抗病毒毒药：菲利马替尼/特泊替尼/克唑替尼

IV期RET重排阳性NSCLC

主力用毒药

I/II级自荐：不见下文IV期无飞轮蛋白质NSCLC主力用毒药的I/II级自荐仅有

III级自荐：Selpercatinib（LOXO-292）

后终点站用毒药

I级自荐：根据主力是/尚未必抗病毒用毒药，不见IV期飞轮蛋白质阳性/阴性NSCLC主力用毒药的I级自荐仅有

II级自荐：伊尔替尼（主力尚未用抗病毒用毒药）

III级自荐：Selpercatinib（主力尚未用抗病毒用毒药）

主力用毒药

主力身躯用毒药以前断定RET阳性：Selpercatinib(LOXO-292,众所周知)/伊尔替尼(BLU-667,众所周知)/菲利博替尼/初始身躯用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC）

主力身躯用毒药其间断定RET阳性：已完成原计划的低剂量或中止，接着除此以外加Selpercatinib(众所周知)/伊尔替尼(众所周知)/菲利博替尼

后终点站用毒药

主力抗病毒毒药：首先亦非四肢具体情况，可回避初始身躯用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC），如用毒药后失利，独自方面，则回避近期用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC）

主力非抗病毒毒药：Selpercatinib(众所周知)/伊尔替尼(众所周知)/菲利博替尼

IV期PD-L1≥50%且上述飞轮蛋白质阴性NSCLC

尚未除此以除此以外详列

主力用毒药

非鳞腺癌：1.众所周知：伊塔博利玉唑或（菲利锂/顺锂）+培美曲纳+伊塔博利玉唑或贝伦玉唑或西米贝特唑。2.其它自荐：菲利锂+吲哚+贝伐唑+贝伦玉唑或菲利锂+钙吲哚+贝伦玉唑(2A)或纳武唑+伊匹唑+培美曲纳+ （菲利锂/顺锂）。3.某些具体情形：纳武唑+伊匹唑（以上仅有为1类，除标注除此以外）

独自延续用毒药(上述可言道性用毒药后疟疾加重或平稳)：伊塔博利玉唑；培美曲纳+伊塔博利玉唑；贝伐玉唑+贝伦玉唑；贝伦玉唑；纳武唑+伊匹唑；西米贝特唑

鳞腺癌：1.众所周知：伊塔博利玉唑或菲利锂+（吲哚/钙吲哚）+伊塔博利玉唑或贝伦玉唑或西米贝特唑。2.其它自荐：纳武唑+伊匹唑+吲哚+菲利锂。3.某些具体情形：纳武唑+伊匹唑（以上仅有为1类）

独自延续用毒药（上述可言道性用毒药后疟疾加重或平稳）：伊塔博利玉唑；贝伦玉唑；纳武唑+伊匹唑；西米贝特唑

近期用毒药

首先亦非四肢具体情况，可回避初始身躯用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC），如用毒药后失利，独自方面，则回避近期用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC）

IV期PD-L1≥1-49%且上述飞轮蛋白质阴性NSCLC

尚未除此以除此以外详列

主力用毒药

非鳞腺癌：1.众所周知：（菲利锂/顺锂）+培美曲纳+伊塔博利玉唑。2.其它自荐：菲利锂+吲哚+贝伐唑+贝伦玉唑或菲利锂+钙吲哚+贝伦玉唑或纳武唑+伊匹唑+培美曲纳+ （菲利锂/顺锂）。3.某些具体情形：纳武唑+伊匹唑或伊塔博利玉唑

独自延续用毒药(上述可言道性用毒药后疟疾加重或平稳)：伊塔博利玉唑；培美曲纳+伊塔博利玉唑；贝伐玉唑+贝伦玉唑；贝伦玉唑；纳武唑+伊匹唑

鳞腺癌：1.众所周知：菲利锂+（吲哚/钙吲哚）+伊塔博利玉唑。2.其它自荐：纳武唑+伊匹唑+吲哚+菲利锂。3.某些具体情形：纳武唑+伊匹唑或伊塔博利玉唑

独自延续用毒药(上述可言道性用毒药后疟疾加重或平稳)：伊塔博利玉唑；纳武唑+伊匹唑

近期用毒药

首先亦非四肢具体情况，可回避初始身躯用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC），如用毒药后失利，独自方面，则回避近期用毒药（不见下文IV期无飞轮蛋白质、NSCLC）

IV期PD-L1＜1%且无飞轮蛋白质，非鳞NSCLC

主力用毒药

I 级自荐：PS=0-1，培美曲纳建立联系锂类+培美曲纳单毒药延续用毒药；贝伐玉唑建立联系不含锂双毒药低剂量+贝伐玉唑延续用毒药；不含顺锂或菲利锂双毒药可言道性（顺锂/菲利锂+吉西他鹿岛，顺锂/菲利锂+赖斯他赛，顺锂/菲利锂+吲哚/吲哚交联，顺锂/菲利锂+鞍山瑞鹿岛，顺锂/菲利锂+培美曲纳）；阿替利玉唑（可有PD-L1 TC≥50%或IC≥10%）；伊塔博利玉唑[可有PD-L1 TPS≥50%(1类)，1-49%(2A类)]；培美曲纳+锂类+伊塔博利玉/菲利贝塞尔玉/信迪利/替蒂诺玉

PS=2，单毒药低剂量（吉西他鹿岛，吲哚，鞍山瑞鹿岛，赖斯他赛，培美曲纳）

II 级自荐：PS=0-1，吲哚+菲利锂+贝伐玉唑+阿替利玉唑；钙吲哚+菲利锂+阿替利玉唑；重组人血管内皮减缓效建立联系鞍山瑞鹿岛+顺锂+重组人血管内皮减缓效延续用毒药。

PS=2，培美曲纳+菲利锂；每周可言道性吲哚+菲利锂

III级自荐：PS=0-1，纳武利茹唑+伊匹木唑+两周期低剂量（培美曲纳+锂类）

主力用毒药

PS=0-2：I级自荐，纳武利茹唑；赖斯他赛；培美曲纳；II级自荐，伊塔博利玉唑（可有PD-L1 TPS≥1%）；阿替利玉唑；替蒂诺玉唑

PS=3-4：最佳拥护用毒药

三环用毒药

PS=0-2：I级自荐，纳武利茹唑；赖斯他赛；培美曲纳；安罗替尼；II级自荐，积极参与医学研究

主力用毒药

初始身躯用毒药

腺腺癌、大细胞腺癌、非称作同型（PS 0-1）

1.适用PD-1/PD-L1抗病毒无禁忌症

众所周知可言道性

伊塔博利玉唑+菲利锂+培美曲纳（1类）

伊塔博利玉唑+顺锂+培美曲纳（1类）

其他自荐

贝伦玉唑+菲利锂+吲哚+贝伐唑（1类）；贝伦玉唑+菲利锂+钙吲哚；

纳武唑+伊匹唑； 纳武唑+伊匹唑+培美曲纳+（菲利锂/顺锂）

2.适用PD-1/PD-L1抗病毒有禁忌症

某些具体情形适用

贝伐唑+菲利锂+吲哚（1类）；贝伐唑+菲利锂+培美曲纳；贝伐唑+顺锂+培美曲纳；菲利锂+钙吲哚（1类）；菲利锂+赖斯他纳（1类）；菲利锂+遥相呼应泊苷（1类）；菲利锂+吉西他鹿岛（1类）；菲利锂+吲哚（1类）；菲利锂+培美曲纳（1类）；顺锂+赖斯他纳（1类）； 顺锂+遥相呼应泊苷（1类）； 顺锂+吉西他鹿岛（1类）；顺锂+吲哚（1类）；顺锂+培美曲纳（1类）；吉西他鹿岛+赖斯他纳（1类）；吉西他鹿岛+鞍山瑞鹿岛（1类）

腺腺癌、大细胞腺癌、非称作同型（PS 2）

众所周知可言道性

菲利锂+培美曲纳

其他自荐

菲利锂+钙吲哚；菲利锂+赖斯他纳；菲利锂+遥相呼应泊苷；菲利锂+吉西他鹿岛；菲利锂+吲哚

某些具体情形适用

钙吲哚；赖斯他赛；吉西他鹿岛；吉西他鹿岛+赖斯他赛；吉西他鹿岛+鞍山瑞鹿岛；吲哚；培美曲纳

PS=3-4：最佳拥护用毒药

延续用毒药(上述可言道性用毒药后疟疾加重或平稳)

1.独自延续用毒药：贝伐唑（1类）；培美曲赛（1类）；贝伐唑+培美曲赛；伊塔博利玉唑+培美曲赛（1类）；贝伦玉唑+贝伐唑（1类）；贝伦玉唑；吉西他鹿岛（2B类）

2.换毒药延续用毒药：培美曲纳

近期用毒药

PS=0-2：

1.众所周知（以后尚未用过IO）：纳武利茹唑（1类）/伊塔博利玉唑（1类）/贝伦玉唑（1类）。

2.其它自荐（不论是尚未必用过IO）：赖斯他赛或培美曲纳或吉西他鹿岛或（雷莫芦唑+赖斯他赛）或钙吲哚。

PS=3-4：最佳拥护用毒药

三环用毒药

PS=0-2：纳武利茹唑；伊塔博利玉唑；贝伦玉唑；赖斯他赛；培美曲纳；吉西他鹿岛；雷莫芦唑+赖斯他赛；钙吲哚；积极参与医学研究

PS=3-4：最佳拥护用毒药

IV期PD-L1＜1%且无飞轮蛋白质，鳞腺癌NSCLC

主力用毒药

I 级自荐：PS=0-1，不含顺锂或菲利锂双毒药可言道性（顺锂/菲利锂+吉西他鹿岛，顺锂/菲利锂+赖斯他赛，顺锂/菲利锂+吲哚/交联吲哚）；不含双毒药可言道性（+赖斯他赛）；阿替利玉唑（可有PD-L1 TC≥50%或IC≥10%）；伊塔博利玉唑[可有PD-L1 TPS≥50%(1类)，1-49%(2A类)]；吲哚/钙吲哚+锂类+伊塔博利玉/替蒂诺玉唑；吉西他鹿岛+锂类+信迪利唑

PS=2，单毒药低剂量（吉西他鹿岛，吲哚，鞍山瑞鹿岛，赖斯他赛）

II 级自荐：PS=0-1，吲哚+锂类+菲利贝塞尔玉唑

PS=2，最佳拥护用毒药

III 级自荐：PS=0-1，钙吲哚+菲利锂；纳武利茹唑+伊匹木唑+两周期低剂量（吲哚+锂类）

主力用毒药

PS=0-2：I级自荐，纳武利茹唑；赖斯他赛；II级自荐，伊塔博利玉唑（可有PD-L1 TPS≥1%）；阿替利玉唑；替蒂诺玉唑；信迪利唑；吉西他鹿岛；鞍山瑞鹿岛；-HT替尼（不简便低剂量及免疫系统用毒药）。

PS=3-4：最佳拥护用毒药

三环用毒药

PS=0-2：I级自荐，纳武利茹唑；赖斯他赛；II级自荐，安罗替尼（可有除此以外周同型鳞腺癌）

主力用毒药

初始身躯用毒药

上皮细胞细胞腺癌（PS 0-1）

1.适用PD-1/PD-L1抗病毒无禁忌症

众所周知可言道性

伊塔博玉唑+菲利锂+吲哚（1类）；伊塔博玉唑+菲利锂+钙吲哚（1类）

其他自荐

纳武唑+伊匹唑；纳武唑+伊匹唑+吲哚+菲利锂

2.适用PD-1/PD-L1抗病毒有禁忌症

某些具体情形适用

菲利锂+钙吲哚（1类）菲利锂+赖斯他纳（1类）；菲利锂+吉西他鹿岛（1类）；菲利锂+吲哚（1类）；顺锂+赖斯他纳（1类）；顺锂+遥相呼应泊苷（1类）；顺锂+吉西他鹿岛（1类）；顺锂+吲哚（1类）；吉西他鹿岛+赖斯他纳（1类）；吉西他鹿岛+鞍山瑞鹿岛（1类）

上皮细胞细胞腺癌（PS 2）

众所周知可言道性

菲利锂+钙吲哚；菲利锂+吉西他鹿岛；菲利锂+吲哚

其他自荐

菲利锂+赖斯他赛；菲利锂+遥相呼应泊苷；

某些具体情形适用

钙吲哚；赖斯他赛；吉西他鹿岛；吉西他鹿岛+赖斯他赛；吉西他鹿岛+鞍山瑞鹿岛；吲哚

PS=3-4：最佳拥护用毒药

延续用毒药(上述可言道性用毒药后疟疾加重或平稳)

独自延续用毒药：伊塔博利玉唑；纳武唑+伊匹唑；吉西他鹿岛(2B类)

近期用毒药

PS=0-2：

1.众所周知（以后尚未用过IO）：纳武利茹唑（1类）/伊塔博利玉唑（1类）/贝伦玉唑（1类）2.其它自荐（不论是尚未必用过IO）：

赖斯他赛/吉西他鹿岛/(雷莫芦唑+赖斯他赛)；钙吲哚

PS=3-4：最佳拥护用毒药

三环用毒药

PS=0-2：纳武利茹唑；伊塔博利玉唑；贝伦玉唑；赖斯他赛；吉西他鹿岛；雷莫芦唑+赖斯他赛；钙吲哚；积极参与医学研究

PS=3-4：最佳拥护用毒药

IV期MET倍增/HER2甲基化NSCLC

HER2甲基化

主力用毒药：不见以早先IV期无飞轮蛋白质NSCLC主力用毒药

后终点站用毒药：I/II级，不见以早先IV期无飞轮蛋白质NSCLC后终点站用毒药的I/II级自荐仅有；III级，吡咯替尼

高层次MET倍增

克唑替尼；菲利马替尼；特泊替尼

HER2甲基化

Ado-曲妥玉唑（T-DM1）；

Fam-trastuzumab deruxtecan-nxki（DS-8201）

附：常不见低剂量、免疫系统可言道性及用毒药剂量

常不见低剂量可言道性

常不见免疫系统可言道性

本文所写

林彩侠

e毒药安全和创始人 编委