JAMA子刊:不需要腰穿,血浆GFAP在诊断早期老年痴呆方面可能更极端!

2022-01-10 04:35:00 来源:
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近年来,正确监测阿尔茨海默病(AD)的体液有机体圣万的开发拿到了快速十分困难,这确实这些有机体圣万将迅速应用于流行病学常规和乳腺癌。这种应用对于流行病学前所AD患者来说尤其如此,因为只能可扩展的、侵入持续性较低的有机体圣万来筛选大量的认知障碍(CU)人群,以次测试创新打压措施。

AD的解剖与六角形细胞内的形态、底物和功能重塑有关,这一步骤被称做反应持续性六角形中空增生。中空纤维酸持续性细胞内内(GFAP)是一种反应持续性六角形中空细胞内增生的有机体圣万,其体液总体在流行病学前所AD患者中都较高,是该疾病早期过渡期的一个有渴望的候选有机体圣万。

然而,现阶段所还不究竟在整个AD步骤中都,体液中都的GFAP总体是否存有差异,其持续性能是否与脑脊液(CSF)GFAP相似。为此,有领域专家评论者从流行病学前所AD到AD痴呆的整个AD整年步骤中都的血红素GFAP总体,并与CSF GFAP同步进行比较,刊登在JAMA子刊上。

这项观察持续性的横断面样本分析从2014年7月初29日至2020年1月初31日从3个中都心收集样本。老龄化和痴呆症的转化有机体圣万(TRIAD)样本流(加拿大蒙特利尔)之外整个AD整年持续性的变异。阿尔茨海默病和家庭(ALFA+)样本分析(西班牙毕尔巴鄂)和BioCogBank Paris Lariboisière样本流(法国法国巴黎)的结果得到了证实,前所者之外流行病学前所AD的变异,后者之外有病症的AD变异。

共有300名TRIAD旁观者、384名ALFA+旁观者和187名BioCogBank Paris Lariboisière旁观者被纳入。与认知障碍(CU)Aβ阴持续性者比起,流行病学前所AD患者的血红素GFAP总体相对来说升高(TRIAD:Aβ阴持续性者平均值=185. 1pg/mL,Aβ阳持续性平均值=285.0 pg/mL;ALFA+:Aβ阴持续性平均值=121.9=pg/mL,Aβ阳持续性平均值[SD],169.9 [78.5] pg/mL)。)

在AD整年体的无病症过渡期,血红素GFAP总体也较高(TRIAD:CU Aβ阳持续性平均值=285.0=pg/mL,轻度认知障碍[MCI]Aβ阳持续性平均值=332.5pg/mL;AD平均值=388.1pg/mL vs CU Aβ阴持续性平均值=185.1 pg/mL;法国巴黎:MCI Aβ阳持续性平均值=368.6pg/mL;AD平均值=376.4pg/mL vs CU Aβ阴持续性平均值=161.2pg/mL)。)

血红素GFAP的幅度巨大变化自始至终极低CSF GFAP的巨大变化。与CSF GFAP比起,血红素GFAP能更正确地区分Aβ阳持续性和Aβ阴持续性变异(血红素GFAP的弧线下覆盖面积,0.69-0.86;CSF GFAP的弧线下覆盖面积,0.59-0.76)。此外,血红素GFAP总体仅在伴有Aβ解剖的变异中都与tau解剖棱系统性。

这项样本分析确实,血红素GFAP是监测和反应持续性六角形中空细胞内肿瘤和Aβ解剖的敏感有机体圣万,即使在AD早期过渡期的变异中都也是如此。

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