没有疱的生殖器疱疹需警惕生殖器疱疹有哪些

生殖器疱疹顾名思义大家都觉得会表现水疱的症状，其实大家都不是很了解有的生殖器疱疹没有疱，而且这个疾病一定要特别重视了，男性和女性发生的症状表现有的也不一样，所以对于没有疱的生殖器疱疹需警惕，特别要经常留意它。

很多人听到生殖器疱疹的病名时，第一反应多为：生殖器疱疹肯定会出现疱。因此很多患者在得知患了生殖器疱疹后大惑不解，其实这是对疾病的认识误区，生殖器疱疹未必有疱。

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(hsv)侵犯生殖器部位的皮肤、黏膜引起的炎症性、复发性的性传播疾病，男女均可发病，其典型表现为生殖器部位的群簇性粟粒大水疱、糜烂、溃疡、自觉灼痛。男性好发在龟头、冠状沟、包皮、阴茎;女性好发在外阴、宫颈、肛周及臀部。

hsv感染后通常不会立即出现症状，病毒常潜伏于神经节中，遇到外界刺激、感染劳累时，病毒伺机活动，出现机会性感染。但目前典型的症状、体征往往被外界条件所掩盖，特别是在症状的前驱期，常无典型表现。其中，亚临床感染者便是指无临床表现的hsv感染者，实际上，血清hsv-2抗体阳性者大多数并没有出现过可辨识的生殖器疱疹损害，仅20%曾有典型损害，但这种处于亚临床感染的病毒携带者由于生殖道的皮肤黏膜能排出病毒，也是疾病的一个重要传染原，应当引起高度重视。

hsv感染是一种全身性疾病，病毒经呼吸道、口腔、生殖器粘膜或破损皮肤进入人体，可潜于人体正常粘膜、血液、唾液以及局部感觉神经节和多数器官内，几乎所有的内脏和粘膜表皮内都可分离到hsv。原发感染多为隐性，大多无临床症状或呈亚临床表现，仅有少数（约１－１０％）可以出现临床症状。主要见于免疫功能低下婴幼儿或严重营养不良或有其它感染的儿童，成人罕见。原发感染消退后，病毒可持续潜居体内。正常人中约有半数以上为本病毒的携带者，可通过口、鼻分泌物而成为传染源，由于hsv在人体中不产生永久免疫力，故每当机体抗病能力减退时，如患某种发热性传染病，胃肠功能紊乱、月经、妊娠、病灶感染、过度疲劳、情绪环境改变时，体内潜伏的hsv即被激发而发病。hsv－１主要引起口唇疱疹，咽炎，角膜结膜炎和散发性脑炎，而hsv－２感染主要引起生殖器疱疹，但在临床上也有相反情况。

hsv感染的潜伏期为１－４５天，平均为６天，hsv－１感染主要发生于口角、唇缘、鼻孔等皮肤粘膜交界处，亦可见颜面或口唇，开始局部先有灼痒及轻度紧张感，偶有伴发神经痛。随即出现红斑，在红斑基础上发生簇集性小丘疹，迅速变为粟粒至绿豆大小的水疱，内容澄清，水疱破裂后出现糜烂面，数日后干燥结痂。自觉灼痒，偶有倦怠，不适和轻微发热等全身症状，愈合可遗留暂时性色素沉着。全病程１－２周左右。

hsv－２感染主要发生于生殖器部位，患部先有烧灼感，很快在红斑的基础上发生成群的小水疱，多见男性包皮、龟头、冠状沟、阴茎等处，偶见于尿道；女性常见于阴唇、阴蒂、阴道、宫颈等处。水疱可逐渐变成脓疱，约６天左右破溃而形成糜烂或浅的溃疡，自觉疼痛。病人可发生尿道炎，出现排尿困难。多数人有腹股沟淋巴结肿大疼痛，有的病人可出现发热、肌肉痛及脑膜炎症状。如发于女性宫颈者可形成溃疡坏死，阴道分泌物增多，可有下腹痛。应注意有无宫颈癌发生。孕期患生殖器疱疹时易致流产、早产或死胎，并易使新生儿感染，发生新生儿单纯疱疹。本病一般经过３周左右可以痊愈，但常有反复发作，一般原发疹后１－４个月内复发，症状较原发者轻，范围亦小，局限于生殖器部位，有时仅有１－２个疱疹，病程亦短，自发病至愈合８－１２天。本病也可伴有生殖器以外部位的感染，如口唇、臂部及中枢神经系统等。

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