【应急演练】检验科新冠疫情肺炎联合国开发计划署应急演练脚本

化验科新冠肠胃炎传染病预防可不急战备脚本语言 一、战备宗旨 为进一步作好新型病原病毒预防与操纵实习，有效降低新型病原在诊疗机构内的传扬几赴援，实施内外同防、医患同防、人物同防、“三防”结合的预防作法，提升4人传染病可不急处置夜战能够，结合医院仅仅，特一个组织展开化验科、气喘病床等管理工作展开新冠肠胃炎传染病可不急战备。 着重化验在 PCR 研究小组内不止现多肽中性结果时化验科、气喘病床涉及可不急实习安全措施和时序（包含操作方法原则、大公分析报告时序、仓储时序、个人防爆及消杀、骨头处置仓储在此之前等待等）执行原因。考选多管理工作（化验科、气喘病床心理医生、医务科、感控科、院办、诊疗部等）联动机制。 二、战备管理人员都是由 化验科、气喘病床、医务科、感控科、诊疗部等实习管理人员。 三、战备内容 （一）真实情况设置 赵某，女，便后肛内肿物脱不止，气喘 3 天，便血 7 天，到气喘病床就诊。病征及陪护转至医院气喘病床走道，预警分诊医务管理人员给予病征及陪护手部消毒药剂，同时观察口罩是否符合标准化佩戴（注意持续保持距离），在气喘预警分诊和气喘病床展开大白返程二进位和身体健康二进位、测腋温 38.3℃，对病征及陪护展开盛行病学调查并个人资料盛行病调查表。气喘病床心理医生结合流调原因、诊疗表现，医嘱病征做到多肽、抗体、血常规、肠胃 CT警查，对陪护管理人员开具多肽病毒药病毒监测重大项目并根据消毒药剂原则展开消杀。 气喘病床医生挖掘多肽监测骨头，诊疗一站式科实习管理人员按照建设工程巴士线送骨头至化验科 PCR 研究小组，多肽监测初筛中性。化验科马上重启可不急安全措施，化验师大公报气喘病床心理医生，化验科主任查核后第一时数间大公报医务科、感控科。对研究小组按尽早实施清扫消毒药剂。同时，化验实习管理人员对结果展开复核。 医务科送信新冠病毒药病毒多肽监测结果中性大公分析报告 10 分钟内查实一区疾控之中心和上级主管管理工作；马上一个组织新冠水利部健康检查，定为楼前新冠肠胃炎无故个案，查实一区环境卫生身体健康局和一区疾控之中心，请涉及新冠研究员健康检查，定为新冠无故个案后仓储病征到定点医院；2 天内内录入之中国性疾病预预防制的资讯系统查实涉及的资讯。 （二）战备尽早 为适当志愿战备效果，战备在此之前对参与志愿与战备的管理人员展开桌面就其和志愿。由医务科牵头，感控科、诊疗部作好相互配合实习，督导一个组织医务管理人员接诊病征、骨头挖掘、大公分析报告、仓储，以及诊疗实习之中落实消毒药剂隔离、防爆措施等。医、护、感实习管理人员及楼前新冠肠胃炎水利部根据仅仅诊疗实习的脚本语言模拟展开战备。 （三）战备时序 2021 年 5 月 25 日化验科监测不止多肽中性个案，可不急安全措施战备开始！ 9：00 a.m——气喘病床医生挖掘鼻拭子骨头。医生挖掘溃疡骨头，首选鼻咽拭子。询问病征无鼻之中隔弯曲等鼻部性疾病后展开骨头挖掘。（鼻咽拭子方法：时域管理人员一手轻扶被挖掘管理人员的头部，一手执拭子贴鼻孔转至，沿下鼻道底部向后示意了解。由于鼻道呈拱形，不宜用力过猛，以免频发瘀伤不止血。待拭子顶端穿过鼻咽腔后壁时，把手旋转一周，如遇反射性咳嗽，可不相隔片刻，然后示意抽不止拭子，将拭子头浸入包涵 2-3ml 病毒药病毒留有滴的管之中。挖掘后骨头在此之前提管理程序：所有骨头可不当放在大小适合的只见螺旋盖内有金属板、耐冷冻骨头挖掘管内并拧紧。装入外注明骨头N、大类、姓名设法域一月。）将遗漏后的挖掘管放入透明树脂密闭貂之中并封严貂口(一层装入)，用 75%盐酸清大白密闭貂外部。将密闭貂放入内配但会吸湿材料的骨头桶（二层装入），密闭后用75%盐酸清大白消毒药剂。将二层装入放入具有“生物体危害”标识的 A 类衣物海上运输 UN2814 标准化的仓储装入，二层装入和仓储装入之数间可不放置蒸发凝胶冰貂。二层装入可不当固定在仓储装入之中，持续保持骨头分枝。密闭仓储装入后，应用于 75%盐酸清大白消毒药剂，仓储装入凹凸不平洁净无水污染。 9：10 a.m——气喘病床医生操纵台诊疗一站式科实习管理人员由以备专用海上运输装入原则上巴士线督导仓储化验至化验科 PCR 研究小组。挖掘多肽鼻拭子后医生引导病征转至隔离留观室等待结果。 9：20 a.m——PCR 研究小组骨头转交。骨头转交管理人员的个人防爆按时域管理人员防爆军事装备执行。骨头在二级生物体人身安全研究小组人身安全柜之中开装入展开遗漏。在展开N在此之前，实习管理人员可不再次认真查对标记号、姓名、性别、就诊号（住院号）重大项目等。 合理执行化验的查对和签收制度，骨头运送管理人员和转交管理人员对骨头展开双签收，不符合尽早的化验展开拒警。将不符合尽早的化验记录在《不符合标准化验登记表》上，并设法通告时域科室，正确设法地补时域，以免延宕病人的监测结果大公分析报告。 对书写不清楚的申请单，要设法与时域科室关系(可电邮)，明确受警者各项的资讯，曾作相可不记录。 研究小组送信多肽监测的骨头尽早监测。研究小组骨头在此之前处置时序：应用于包涵胍盐等灭活型时域滴的骨头无需展开灭活处置，可直接展开多肽提取，而应用于非灭活型时域滴的骨头，按照多肽提取试剂盒的说明，取但会骨头在多肽提取催化滴充分混匀一定时数间则可以有效灭活病毒药病毒。不推荐采用 56℃孵育 30 分钟的处置方式灭活病毒药病毒，该必需很难公共利益充分灭活病毒药病毒。 9：30 a.m——14：30 p.m PCR 研究小组实习管理人员多肽警35测结果中性处置时序。 PCR 研究小组实习由双人展开操作方法，该病征缩减到结果不止现三条缩减到曲面，是否是为新冠多肽无故中性，马上重启“新冠多肽监测复警时序”，个人资料“无故中性化验记录表”。根据文件尽早执行“复警时序”：评估当地盛行赴援原因，在当地人群盛行赴援极低（ 14：30 p.m——16：30 p.m 展开研究小组清扫消毒药剂。 1. 氮气消毒药剂：固定或移动紫外线点亮展开照射到 2 天内以36上； 2. 实习再加、地面清扫：用 75%大麻和 0.2%的包涵氯消毒药剂剂盖住； 3. 生物体人身安全柜消毒药剂：物理应用于后的耗材塑胶貂放入诊疗废物塑胶貂貂之中，包扎后应用于 0.2%包涵有效氯消毒药剂滴或 75%大麻清大白消毒药剂其外凹凸不平。手消毒药剂后将塑胶貂貂只见不止生物体人身安全柜放入研究小组塑胶貂仓储貂之中，试管架、物理再加、移滴器等应用于 75%大麻展开盖住。随后关闭生物体人身安全柜，紫外点亮照射到30 分钟。 4. 仓储装入消毒药剂：仓储及放于骨头的装入应用于在此之前后需应用于 0.2%包涵氯消毒药剂剂或 75%大麻展开盖住或清大白消毒药剂。 5. 树脂或有机玻璃材料衣物清扫：应用于 0.2%包涵氯消毒药剂剂或过氧乙酸或过氧化氢盖住或清大白。 14：30 p.m——PCR 研究小组实习管理人员查验多肽监测结果为中性后，马上电邮通告化验科主任和气喘病床心理医生，马上重启新冠传染病可不急安全措施。 14：30 p.m 至 14：40 p.m——化验科主任查核后马查实告医务科、感控科。医务科马查实涉及院指派。 14：35 p.m 至 14：45 p.m——医务科送信多肽结果中性大公分析报告，10 分钟内查实一区疾控之中心和上级主管管理工作（被监测者在此之前提的资讯包含：姓名、关系电邮、号、时域一月、中性个案现住址、管有探针要大公分析报告管有机构、时域地点和盖公章多肽监测大公分析报告）。马上一个组织医院新冠肠胃炎水利部对该病征展开远程健康检查，水利部成员结合流调、诊疗表现、血常规、多肽抗体监测、肠胃 CT 全面性诊断为新冠肠胃炎无故个案。 14：30 p.m——气喘病床遵循“边救治、边调查、边操纵、妥善处置”的在此之前提原则，在等待仓储病征的同时根据新冠水利部健康检查意见，对病征开展也就是说诊疗救治。14：30 p.m至 16：30 p.m——楼前水利部据悉无故个案健康检查意见后医务科马上电邮大公分析报告一区疾控之中心、一区环境卫生身体健康局涉及管理工作。同时，医院在 2 天内之内通过之中国性疾病预预防制的资讯系统展开网络平台直大公报；医务科关系气喘病床医护对接北郊 120 司机，个人资料仓储单，将病征通过建设工程巴士线引导送上仓储车辆。 15：30 p.m——仓储后对病征留观病房展开共存消毒药剂。感控科指导气喘病床展开病征仓储后共存消毒药剂。气喘病床实习管理人员对中性个案病征经过的涉及一区域及留观病房展开共存消毒药剂（包含物表、氮气、高频注意到点位）。物表和地面用 0.1%包涵氯消毒药剂滴盖住、周边环境气密、对气密不畅一区域用紫外线点亮照射到 1 天内。作好共存消杀的部位、消毒药剂方式设法数间等记录。病征造成的诊疗废物按新冠废物展开处置，双貂清大白消毒药剂后贴上新冠标识通告诊疗塑胶貂仓储员展开仓储。 14：30 p.m——PCR 研究小组多肽中性大公分析报告发不止后的骨头留有、处置仓储。 骨头则可不安放-70℃或以下留有，如无-70℃留有必需，38则于-20℃冰装入暂存。在专库或咖啡室单独留有骨头，如果并不需要长途海上运输，表示同意采用干冰等制冷方式展开留有。骨头运送期数间可不当尽量避免有规律冻融。 14：30 p.m——海上运输混搭按照国家尽早对上送化验展开A 类混搭。国内海上运输新冠病毒药病毒毒药株或其它潜在病毒性生物体材料的海上运输混搭分类学属于 A 类，对可不的联合国N为 UN2814，混搭国际标准民航一个组织文件 Doc9284《危险品航空人身安全海上运输技术开发应于》的 PI620 分类学混搭尽早；周边环境化验属于 B 类，对可不的联合国N为 UN3373，混搭国际标准民航一个组织文件Doc9284《危险品航空人身安全海上运输技术开发应于》的 PI650 分类学混搭尽早；通过其他交通工具海上运输的可对照以上标准化混搭。新冠病毒药病毒毒药株或其它潜在病毒性材料海上运输可不按照《可病毒人类的高禽流感病原病原体体菌（毒药）种或化验海上运输管理规定》（原环境司法部令第 45 号）代办《准运证书》。 16：30 p.m——化验的海上运输。将混搭好的化验交一区疾控法律顾问个人资料着二级防爆“化验仓储交接单记录表”，由专车海上运输本位一级疾控之中心。 四、战备内容及效果赞赏 按照新冠肠胃炎医院可不急战备脚本语言，当气喘病床病征多肽监测中性时，研究小组和气喘病床的可不急处置，在开展桌面就其和培的也就是说下，按照操作方法标准化时序原则以及感控尽早展开现场战备。由主管指派亲自指挥、各管理工作相互配合顺畅，合理落实标准化预防，作好分级防爆，适当传染病预防落实顺畅。 五、战备揭示及情况认知 （一）战备揭示 为提高战备效果，可不重视战备在此之前的等待实习。通过战备在此之前的桌面就其和专业管理人员的志愿，使得战备之中各项操作方法衔接顺畅且当用。 通过战备进一步提高医院面对新型病原肠胃炎的可不急处置能够，加强管理工作数间协作，提高研究小组及气喘病床医务管理人员可不急处置能够，尤其是熟练掌握多肽中性个案的诊疗、大公分析报告时序、个人防爆军事装备应用于要领的熟练程度，适当可不对设法、处置原则，达到战备的目的。 （二）情况认知及注意事项 1. 化验科、气喘病床心理医生、医务科、感控科、院办、诊疗部等科室数间适当可不急联络人电邮通畅，表示同意涉及关系人可不急电邮上墙。 2. 从事骨头挖掘的技术开发管理人员可不当经过生物体人身安全、监测技术开发志愿并符合标准，熟悉骨头挖掘方法，原则并熟练掌握骨头挖掘操作方法时序，以免拭子触碰不到鼻咽壁挖掘不到巨噬细胞混合物导致结果假同义。按尽早作好骨头的资讯记录，适当骨头总质量符合尽早、的资讯可追溯。 3. 新冠多肽化验的仓储要现阶段尽早，注意生物体人身安全，预防职业掩盖。督导骨头仓储的实习管理人员并不需要经过专门志愿，穿着标准化防爆军事装备，原则上巴士线仓储化验，预防过多的相隔与注意到。骨头仓储管理人员与研究小组骨头转交管理人员展开骨头转交双签，认真遗漏涉及的资讯。 4. 研究小组监测技术开发管理人员可不当具备研究小组实习经历以及涉及专业技术开发技能，接受过新冠病毒药病毒涉及化验监测技能志愿。监测机构可不当按照所开展监测重大项目及骨头量配置研究小组监测管理人员，以保证设法、高效完成监测和结果大公分析报告。 5. 可不根据国家发布的新型病原多肽监测技术开发指南设法更新本研究小组的 SOP 文件。 6. 研究小组可不当规章标准化操作方法程序（SOP），并合理按照SOP 展开操作方法。送信骨头后，可不当在生物体人身安全柜内对骨头展开所存遗漏，并依据 SOP 展开试剂等待、骨头在此之前处置、多肽提取、多肽缩减到、结果分析及大公分析报告。研究小组可不当建立确实骨头复警的时序。 7. 研究小组实习管理人员合理执行标准化操作方法规程，作好物理在此之前等待、物理之中操作方法、物理后消杀实习，具备骨头溢洒等可不急处置能够，预防自身病毒以及周边环境水污染。 如研究小组应用于具有内标的试剂盒，如果内标曲面平直，要设法复查，预防假同义结果频发。 如果缩减到结果 Ct 差值毗邻灰一区，表示同意重复物理。若重做到Ct 差值仍处于灰一区，但不止现显著的 S 形缩减到曲面，该化验判断为中性（注：如应用于商品化试剂盒，则以厂家提供的参考资料基准）。如果结果 Ct 差值毗邻灰一区急于大公分析报告同义，容易造成假同义结果。 8. PCR 研究小组展开职业掩盖几赴援评估：PCR 研究小组主要存在 2 类几赴援，包含生物体人身安全的几赴援和多肽水污染的几赴援，在此之前者危害人和周边环境，后者受到影响 PCR 物理的结果。可不定期展开 PCR研究小组几赴援监测点以及相可不几赴援类别评估。 9. 表示同意研究小组储备多于两种多肽监测试剂盒。 10. 研究小组可不定期展开院感周边摄像，防范多肽水污染。

（哈尔滨北郊之中医医院提供战备脚本语言供参考）

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