张克里：肠道溃疡性病变的内镜活检诊断

现代医学的发展和新技术的外科分析方法，促进了消化道系病因病人的的发展。目前，内镜检查具各种影像学无法本来的优势，不仅能直观地发现胃肠胃现代病因，并且能依靠解剖对病因透过病人。

东岸医科大学消化道内科所长副组长张亚历

7月8-10日，2016东岸消化道病因及消化道内镜国际年会上在广州召开。东岸医科大学消化道内科所长副组长张亚历对如何通过内镜解剖病人肠胃息肉特质病因作单单了深入的讨论，对外科病因的确诊、鉴别病人有着重要的发挥作用。

发炎解剖看什么？

张亚历客座教授指单单，发炎解剖主要检查腺上皮/腺、粘液/固有膜以及其他异源组织如异位腺、寄生虫、真菌等。利用解剖解剖分析方法肠胃息肉特质病因主要把握四个层面，一是依靠病因的个案不同之处；二是依靠病因的属手部；三是结合病因的相关外科线索；四是排除近似于病因的相关病因。

肠胃息肉特质病因有哪些？

根据多年的研究分析方法，张亚历客座教授总结单单肠胃息肉特质病因主要包括水肿特质病因、特质病因以及血管壁特质病因三方面。

其中的，水肿特质病因主要是由于粘液炎线粒体上皮线粒体引发的，如淋巴线粒体上皮线粒体、驯酸特质线粒体上皮线粒体以及组织线粒体上皮线粒体。炎线粒体上皮线粒体常伴有粘液树脂结缔组织上皮线粒体，形成炎特质息肉，林缘水肿特质肠病愈合期。特质病因亦会引发腺癌以及淋巴癌。血管壁特质病因中的，亦会发挥单单正常发炎与病因肠段分界清楚以及依血管壁阻塞的手部病因发挥不同的状况，可以区分为肠型白塞病、缺血特质肠炎以及放射特质肠炎。

病人肠胃息肉特质病因的解剖条件

在内镜检查中的，肠胃息肉特质病因的不同之处各有不同。张亚历客座教授就外科上较易混淆克罗恩病、息肉特质肠癌、肠结核的不同之处及其解剖学特质透过分析方法。

1、克罗恩病：消化道道病因明显，以水肿及腹泻为主要发挥。病人克罗恩要求解剖部分要在息肉旁且足够深，未深发炎下层的都以不适宜对克罗恩的病人。其解剖不同之处是发炎病因轻而发炎下病因中的以及发炎下层单单现增殖特质水肿。

2、息肉特质肠癌：以水肿及黏液血便为主要发挥，其解剖不同之处是发炎犹如慢特质水肿以及隐窝腺发生彻底改变。内镜下可见隐窝腺停滞、杯状线粒体减少或上皮不典型上皮线粒体。

3、肠结核：时有场外结核病巨著，多有结核中的毒病因。通常通过无砂砾征解剖基础、融和特质类上皮肉芽肿、蜂蜜特质囊肿以及抗酸染色+来透过病人。